慢性前列腺炎的诊断步骤和方法

2017-07-28 06:26 来源:沧州男科医院

  由于慢性前列腺炎病因众多,病理变化多样,病程从数月到数10年,临床表现复杂,而无特异性,因此仅仅根据症状,体征和前列腺液常规作出的诊断是不可靠的。应在临床表现、前列腺液常规的基础上作进1步特殊检查,这样才能作出全面,准确的诊断。最近几年来,国内外在慢性前列腺炎诊断方面做了大量研究,获得很大进展,大大提高了慢性前列腺炎诊断的准确性。慢性前列腺炎的诊断步骤和方法以下:

  1、病史:了解患者过去是不是有淋病史、尿道外伤史、尿路感染、下尿路阻塞、导尿、尿道器械检查和病人的性生活和饮酒情况。详细询问患者目前的临床表现。

  2、肛诊:前列腺表面不光滑、质硬、触痛等。

  3、前列腺液检查:是诊断慢性前列腺炎的主要手段。

  4、精液检查:对难以确诊的前列腺炎精液检查。

  5、尿道膀胱镜检查:对慢性前列腺炎合并血尿和排尿困难者需要做尿道膀胱镜检查。

  6、X线检查。

  7、前列腺的B型超声检查:B型超声用于慢性前列腺炎的诊断,特别是对年龄大,肛诊前列腺质硬有结节的病人更具有鉴别诊断的意义,它可迅速排除前列腺精囊结核,初步排除前列腺癌,了解慢性前列腺炎的病变程度。慢性前列腺炎的声像图特点:前列腺形态仍呈栗子形;包膜光整,有时回声增强,兴带增粗;前列腺实质光点弥漫性增多,而且大小不等,散布不均匀。

  8、前列腺活组织检查:对反复急性发作而前列腺液检查正常者,或可疑有癌变和肉芽肿性前列腺炎等,前列腺活体组织检查是必要的,有鉴别诊断价值。

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