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诊断前列腺结石要做那些检查

2019-10-14 08:52 来源:沧州男科医院

前列腺结石好发于40岁以上,不少男性老人,每每因夜间尿频或排尿不畅,一般无明显症状,一检查才知道患了前列腺结石。下面求医小编为大家讲解一下诊断前列腺结石所需的检查。

1、B超诊断

通过直肠超声显像很轻易察觉前列腺结石。通常可有以下四种情况。①单个结石一般较大,B超探查呈强回声光团,可伴有声影。②散在的小结石遍布于前列腺内,一般无声影。③ 环形结石围绕尿道,可形成一圈强回声环。④马蹄形结石均伴有前列腺增生,位于移行区与周边区之间,呈弧形排列,结石较大或聚集很密时可呈现声影。另外,沿尿道分布的前列腺腺管内结石在正中矢状切面上很易看到;精阜平面的腺管内结石可产生典型的埃菲塔征,塔的底部是结石形成,塔的顶部是由于慧星尾膺像和声影的作用而形成。

2、直肠指诊

直肠指诊能察觉较大的前列腺结石。结石较大时,前列腺也会增大,通过直肠指诊可扪及结石或质硬的结节。假如腺体内有多块结石,占据了腺腔大部,用手指触摸时可有结石摩擦音或捻发音。但假如结石较小或位于腺管、腺泡深部,则摸不出捻发音。前列腺结石合并前列腺炎症时,包膜增厚,指诊时易误诊为癌肿,但这种结节不固定,可活动,边沿清楚,结节间的组织正常,据此可与前列腺肿瘤鉴别。

可见直肠指诊能察觉一部分前列腺结石,而有些结石难以察觉,有些还应做鉴别诊断。因此,在做直肠指诊的同时,还应在必要时做血清学、X线检查甚至经会阴或直肠穿刺活检以帮助诊断。

龟头炎、过X线摄片诊断

X线摄片对诊断前列腺结石有重要意义。即使无症状的前列腺结石,也能借X线摄片得到诊断。一般而言,前列腺结石的X线表现有二种:①结石小而圆,大小不等,可由针尖到芝麻大小,呈团状排列,多位于中线。②小圆形团块影,聚集而对称,位于中线之两侧。

前列腺结石的形态不一,大多为圆形、椭圆形或多面形,也有的呈树枝状、放射状或分层状。因此,在X线检查中,结石阴影可有三种:①弥漫影:结石极小,均匀弥散分布,占据前列腺全部腺体实质;②马蹄状或环状影:较多见,马蹄形者两侧为结石影,中间为尿道前方无结石区;环形者中心部为尿道,透光清楚,四周为结石环绕,故形成环形影;③单个巨大结石,可占据整个腺体,表现为巨大结石影。从X线片上看,前列腺体内结石边沿不规则,似虫咬状。如合并前列腺增生或肿瘤,则前列腺两侧病变程度不等,尿道前列腺部被推向一侧,使结石影偏离中线。结石的位置一般在耻骨联合上下,中线两旁1~龟头炎厘米的范围内,或紧接耻骨联合下方。这些均与X线投照中心的倾角以及前列腺大小相关。

求医温馨提示:得了前列腺结石,请不要有太多的心里负担,要及时去医院检查,保持好的心情,做到早预防、早察觉、早治疗,才是维护健康之根本。

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