噻嗪类利尿剂致高钙血症？注意是否亦同原发性甲旁亢所致

对乙酰氨基酚类高血压是临床上常以的一类降压药，但长期施打会经常出现高钙血症。然而，有关这方面的药理学研究课题和临床相似性研究课题较较少。为此，来自澳大利亚怀特诊所内分泌科的 Wermers 教授及其设计团队同步进行了相关研究课题，研究课题结果于近期发表在 The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 上。

人类学家对 2002～2010 年曼斯菲尔德药理学项目（REP）和怀特诊所研究课题小组信息管理系统中所的数据集同步进行了分析，将伊斯兰教徒穆尔盐州的对乙酰氨基酚类高血压致高钙血症的病同上划入这项基于群体的描述特质研究课题中所，并添加 1992 年开始的历史特质函数调用研究课题。

总的来说，221 同上伊斯兰教徒穆尔盐州症状在起始对乙酰氨基酚苯病患大分之一 5.2 年后经常出现了高钙血症。成年人为老年症状（大分之一年龄 67 岁），且主要是女特质，分之一占 86.4%。在 1997 年以后，对乙酰氨基酚苯致高钙血症的发病率增大，在 2006 年达到高峰，年发病率为 20 人/10 万人，而 1992-2010 年间的主体发病率分之一为 12 人/10 万人。

尽管延续对乙酰氨基酚类高血压病症状高达 62.4%，但函数调用中所并未推断出严重的高钙血症。在终止对乙酰氨基酚类高血压病症状中所，分之一 74% 仍有高钙血症。在 53 同上症状（占 24%）中所诊断推断出了功能障碍甲状旁腺功能特质亢进症，其中所，有 5 同上未同步进行甲状旁腺切除术的症状仍在施打对乙酰氨基酚类高血压。

对乙酰氨基酚苯致高钙血症的发病率从 1998 年经常出现增大，2006 年达到高峰，随后慢慢地降低。像是的是，功能障碍甲状旁腺功能特质亢进症（PHPT）发病的变化趋势与之一致。近年来，由于骨质疏松症的筛查和病患法则的更新，对于 BMD 侦测医保报销解决方案的修订，显然导致了一些未确定偏倚。

对此结果，人类学家估计，在对乙酰氨基酚类高血压致高钙血症的成年人中所，多达 71% 的症状合并以高钙血症为相似性的功能障碍甲状旁腺功能特质亢进症（PHPT）。这部分症状的病患解决方案尚不清楚。

此外，因施打对乙酰氨基酚类高血压的「利大于弊」，所以，极较少经常出现轻度和非进展特质高钙血症的症状未必只能终止施打对乙酰氨基酚类高血压。

在对乙酰氨基酚类高血压致高钙血症的症状中所，若经常出现一系列临床表现提示功能障碍甲旁亢的显然，可不同步进行 PHPT 相关并发症的侦测，而不是一昧的终止施打高血压。对于是否只能终止施打对乙酰氨基酚类高血压，还仍需必要性的随机检验来阐明。

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编辑： 张顺德